培训班

名称

高校创业指导师专题培训班

（2016年7月，辽宁丹东）

单位名称

（发票抬头）

单位地址

邮编

姓  名

身份证号

*

民  族

专业

学历

职务、职称

工作部门

电  话

传真

手机

E-mail

QQ

住宿

○两人合住  ○一人单住

用餐

清真：○是 ○否

备  注（包括有无创业经历、擅长指导的专业等）：